遼寧在全國率先實現(xiàn)門診慢特病資格省內(nèi)異地認(rèn)定
發(fā)布日期：2024/5/7 瀏覽次數(shù)：1174 【
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今年以來，我省積極探索門診慢特病認(rèn)定、結(jié)算便民服務(wù)新思路，在全省統(tǒng)一病種目錄、待遇指導(dǎo)線、保障范圍、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)以及經(jīng)辦規(guī)程的基礎(chǔ)上，在全國率先實現(xiàn)門診慢特病資格省內(nèi)異地認(rèn)定并直接結(jié)算。
以前，我省各市認(rèn)定流程、標(biāo)準(zhǔn)、材料不一致，無法在省內(nèi)異地進(jìn)行門診慢特病資格認(rèn)定，參保人需返回參保地認(rèn)定，認(rèn)定結(jié)果在省內(nèi)不同地區(qū)間不互認(rèn)。參保地認(rèn)定的門診慢特病患者，在省內(nèi)異地就醫(yī)時，除國家規(guī)定的高血壓等5個病種外，其余慢特病診療費用只能自費結(jié)算，導(dǎo)致部分參保人不得不返回參保地進(jìn)行報銷，給其帶來不便和經(jīng)濟(jì)損失。
新政策實施后，參保人在省內(nèi)任一城市的門診慢特病定點醫(yī)院都可以辦理門診慢特病資格認(rèn)定，僅需進(jìn)行相關(guān)檢查，其余流程由認(rèn)定醫(yī)院負(fù)責(zé)。認(rèn)定成功后，門診慢特病患者在省內(nèi)任一門診慢特病定點醫(yī)院就診時，僅需提供醫(yī)保電子憑證或社?？ň涂上硎荛T診費用聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，實現(xiàn)一地辦理、省內(nèi)多地享受，徹底打通了門診慢特病異地認(rèn)定、結(jié)算的堵點。
下一步，省醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心將進(jìn)一步細(xì)化服務(wù)舉措，落實門診慢特病最多可以開3個月用量的長處方機(jī)制，要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對慢特病資格認(rèn)定辦理從申請?zhí)峤恢掌鸬綄徟瓿刹坏贸^25個工作日，對于傳染類疾病、器官移植等診斷明確易于認(rèn)定的病種隨時申請3個工作日內(nèi)辦結(jié)，并通過公眾號、官網(wǎng)等渠道對相關(guān)政策和電話進(jìn)行公示，讓患者不再因不了解政策而錯失醫(yī)保待遇的“紅利”。
